□　本報記者　張海峰

　　9月13日,蘭陵縣蘭陵鎮(zhèn)村民李平陪母親到蘭陵中心衛(wèi)生院就診,住院幾天后拿到由徐州市腫瘤醫(yī)院反饋回來的病理檢驗報告,結果顯示其肺部腫瘤為良性,李平一家放心地出院回家了。“這不是跟在大醫(yī)院看病一樣嗎!而且新農合報銷比例還高,又不用跑遠路,真是既方便又放心。”
　　蘭陵中心衛(wèi)生院院長趙乃劍向記者介紹,去年初,蘭陵縣試點以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為核心,探索建立“醫(yī)聯(lián)體”模式,旨在通過組建不同形式的醫(yī)療機構聯(lián)合體,讓患者就近就可享受優(yōu)質的醫(yī)療服務。與其他“醫(yī)聯(lián)體”不同的是,蘭陵中心衛(wèi)生院并沒有局限于行政區(qū)劃,而是利用區(qū)位優(yōu)勢,直接跨省聯(lián)合,與徐州市腫瘤醫(yī)院建立了“醫(yī)院聯(lián)合體”,并與之合作組建了腫瘤科。去年8月底,該院又與徐州市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合成立血液透析科,成為該縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中唯一能做“血液透析過濾”的�？崎T診。
　　建設“醫(yī)聯(lián)體”過程中,蘭陵中心衛(wèi)生院并沒有只盯著上級醫(yī)院。據(jù)悉,蘭陵中心衛(wèi)生院目前建成的13處衛(wèi)生室通過了標準化驗收,今年還將新建4處鄉(xiāng)村衛(wèi)生室。這樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用技術優(yōu)勢,對村衛(wèi)生室進行規(guī)范管理和業(yè)務指導,村衛(wèi)生室利用數(shù)量和地理優(yōu)勢,使常見病、多發(fā)病患者下沉到村,同時穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
　　記者從蘭陵縣衛(wèi)生部門了解到,該縣整合縣外和縣域優(yōu)勢醫(yī)療資源,鼓勵基層醫(yī)院和上級醫(yī)院開展深層次、全方位、立體化合作,在醫(yī)聯(lián)體探索中逐步形成了四種模式。
　　托管模式,實現(xiàn)就近享受優(yōu)質醫(yī)療服務。開展縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行托管模式探索,幫助農民群眾不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)即可享受到縣級醫(yī)療服務。
　　外援模式,培植基層醫(yī)療機構優(yōu)勢學科。與相關專業(yè)優(yōu)勢明顯、特色品牌突出的省、市三級醫(yī)院做好業(yè)務對接,選取本縣部分基層醫(yī)療機構與上級醫(yī)院開辦聯(lián)合病房、培育合作專科,進一步培植基層醫(yī)療機構優(yōu)勢學科。
　　“強弱聯(lián)合”模式,提高基層醫(yī)療服務能力。在全縣范圍內選出具有一定規(guī)模、特色明顯、服務能力強、輻射范圍廣的大仲村中心衛(wèi)生院扶持臨近的礦坑衛(wèi)生院,從人事、財務和各項醫(yī)療工作實行全面統(tǒng)一管理,并建立了康復醫(yī)療區(qū)。
　　鎮(zhèn)村聯(lián)管模式,優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療服務。對全縣村衛(wèi)生室實行“鄉(xiāng)村醫(yī)生管理合同化、衛(wèi)生室建設標準化、衛(wèi)生工作責任化、督導考核常態(tài)化”四化管理。
　　據(jù)介紹,結成醫(yī)聯(lián)體后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術、服務水平和設備配置不斷得到提升。通過引導群眾就近就醫(yī),大大降低了廣大群眾醫(yī)療支付費用。